El origen de
las ambulancias en el Servicio de Bomberos se remonta a cuando éstas se
llevaban a los siniestros como asistencia a los propios intervinientes en la
extinción. De ahí pasaron a ser utilizadas para asistir a personas
accidentadas, y posteriormente a realizar traslados de enfermos urgentes, dando
cada vez un mejor y más completo servicio a los ciudadanos. El último paso
dado, ha sido medicalizar permanentemente la ambulancia del parque de Bomberos
de Pamplona dotándola de personal médico y de enfermería.
Desde el pasado día 1 de Enero a las 00,00 horas, un equipo
sanitario completo, ( médico, enfermera, y dos bomberos A.T.A.) compone la
dotación de la ambulancia del Parque de Bomberos de Pamplona. En efecto, la que
era ambulancia “medicalizable” de bomberos ha sido permanentemente
“medicalizada” con la inclusión dentro del tren de salida de personal médico y
de enfermería.
El servicio de atención extrahospitalaria urgente, se presta
ahora por la mencionada ambulancia de bomberos, otra ambulancia que era la que
realizaba este trabajo, ( contratada por el Gobierno de Navarra a Ambulancias
Iruña) con personal de la citada empresa y del Servicio Navarro de Salud, y
cuando disponen de personal suficiente, por una ambulancia de la Asociación
D.Y.A.
En el caso de Bomberos, 12 personas (6 enfermeras, y 6 médicos) se han incorporado operativamente al parque de bomberos de Pamplona, si bien administrativamente dependen del Departamento de Atención Primaria de Osasunbidea. Entre ellas, Teresa Ruiz ( diplomada en enfermería), y Pedro Del Río ( médico), se han ofrecido para hablar de su todavía corta experiencia en el parque de bomberos de Aralar.
A la hora de contratar, nos comenta Pedro, “se pidió personal médico con experiencia en
atención extrahospitalaria, pero no se exigió este requisito al personal de
enfermería”, si bien, según señala Teresa, “algunas de las personas contratadas
sí que la tenían o habían realizado el Curso de Expertos en el que se
prepara al personal sanitario para este tipo de trabajo”.
A su juicio, el integrar la atención médica extrahospitalaria en el servicio de bomberos es una buena idea, “es más integral debido a que los bomberos saben del tema “, “se trata de personal predispuesto, sobre todo en accidentes, con experiencia en trabajar en la calle, en medios hostiles, conoce y cuenta con medios de evacuación impensables en otros servicios, lo que los hace idóneos para realizar esta labor ”.
Destacan, de los bomberos sus ganas de hacer bien su
trabajo, y de seguir aprendiendo para hacerlo cada día mejor y hacen especial
hincapié en la excelente formación de los bomberos que actualmente están en la
academia y que en breve pasarán a formar parte de la plantilla del Consorcio.
No obstante, recalca Teresa “se necesita
reciclar con mayor asiduidad los conocimientos sanitarios que se tienen”.
Aprovechando su presencia en el parque se ha intentado
realizar un plan de formación sanitaria, que debido a algunos problemas
administrativos, ( se trata de un servicio de reciente creación, sin terminar
de definir), está de momento paralizado.
“Sí que se aprovecha el momento de la revisión diaria del material de la
ambulancia para repasar algunos temas, o resolver algunas dudas planteadas por
los bomberos”.
El equipamiento se realiza bajo el criterio de que el Consorcio aporta el material que precisa una ambulancia medicalizable, y Osasunbidea el material médico necesario para convertirla en una ambulancia medicalizada. No obstante, “no está del todo bien definido por lo que hay algún problema en los suministros, mayormente de aparataje importante de gran valor económico”. Actualmente, se está trabajando en la compra y equipamiento de una nueva ambulancia en la que confían que estos problemas desaparezcan, cosa que según Pedro del Río es imprescindible para dar realmente un buen servicio. En lo que se refiere al equipamiento personal, indica Pedro que, “sería conveniente disponer de material de protección ( en concreto casco de intervención y otro tipo de botas más operativo) para trabajar con más seguridad ”.
En cuanto a su relación, personal con los bomberos, destaca
Teresa la buena acogida que les han dispensado en el parque, reconociendo que “nosotros éramos los extraños en el parque y
en un principio hubo alguna reticencia por parte de algunos, bomberos, pero en
unos pocos días fue solventada”. Están por la labor y de hecho lo hacen, de integrarse totalmente
en la vida de parque de los bomberos para que la convivencia sea lo más natural
posible, cosa que a su juicio “permite
una mayor compenetración en las intervenciones.”
La inclusión de personal médico en las ambulancias permite
realizar las intervenciones con otro criterio ya que se prioriza la
estabilización del herido o enfermo, y el traslado no se hace precipitadamente,
algo que sigue sorprendiendo a los observadores. Sobre este tema inciden en que
se debe dar a conocer “que en una
ambulancia se puede y se da un buen tratamiento a la persona antes de ser
trasladada.” Por otra parte, a
nosotros como bomberos, e independientemente de la indudable mejora de la
atención a los heridos, nos da una gran seguridad el contar con personal médico
en las intervenciones.
A modo de anécdota, nos comenta Pedro, como le ha resultado
curiosa y satisfactoria, la utilización, para la evacuación de una persona que
precisaba una completa inmovilización, de la autoescala de Bomberos; si bien
como dice entre risas, “parece matar
moscas a cañonazos, la utilización de cualquier medio en pro de la mejor
atención al paciente está siempre justificada”.
Como hemos comentado al inicio del artículo, este servicio
es cubierto también por otra ambulancia concertada, estando repartidas las
zonas de intervención de ambas. El centro de coordinación, SOS Navarra, es
quien se encarga de discriminar las llamadas solicitando después la salida de
una, otra, o de ambas. En los primeros días de funcionamiento de esta nueva
ambulancia medicalizada, el personal médico de la ambulancia concertada que era
la encargada de prestar este servicio, presentó una queja porque se comenzó a
movilizar a todos los accidentes a la ambulancia de Bomberos, quedando ellos
destinados a la atención domiciliaria. Pedro nos explica que “es más que comprensible esta queja, ya que
es en los accidentes donde más se puede aportar sanitariamente, siendo por
tanto más satisfactorio para el personal médico la intervención en este tipo de
siniestros.” Se llegó fácilmente a un acuerdo y ahora se intenta repartir
al 50% estas intervenciones.
La ambulancia de Bomberos realiza entre 4 y 8 intervenciones diarias, y otras tantas realizaría la otra ambulancia medicalizada. En cuanto a los criterios de movilización de recursos, reconocen la dificultad de discernir desde el centro de coordinación la necesidad o no de movilizar una ambulancia medicalizada, debido a que la persona que llama siempre está muy angustiada lo que dificulta la valoración, por lo que en caso de duda siempre se envía el medio más altamente dotado.
Estos criterios de movilización de las ambulancias
medicalizadas, se están revisando en este momento. Según nos comenta Teresa, “se está realizando un estudio para tratar
de rentabilizar al máximo este servicio, utilizándolo cuando realmente es
necesario. Para ello se está solicitando la opinión y valoración personal de
los intervinientes.”
En lo referente al futuro, este servicio se encuentra en
fase de prueba durante un año, y la voluntad tanto del personal sanitario, como
de los bomberos es de que se asiente como servicio integrado dentro de
Bomberos.
Félix Esparza, Oficial
y Jefe del Parque Bomberos de Pamplona, resalta la importancia de haber
integrado al personal sanitario dentro del servicio de bomberos, ya que “es una forma más coherente de prestar la
atención de urgencias y se consigue de esta forma dar mayor contenido al nombre
de este servicio de Extinción de Incendios y Salvamentos”. Todos los medios
de intervención de urgencias parten desde un mismo centro y los intervinientes tienen una mayor
compenetración debido a su “convivencia laboral”. “Faltaría por avanzar en temas como la organización definitiva del plan
de trabajo, protocolos de actuación, etc. de la misma forma que se ha hecho con
cualquier otro tipo de servicio
prestado por los bomberos”.
Nosotros, por nuestra parte, esperamos que la idea fructifique y se haga extensiva a otros parques de bomberos de nuestra comunidad, para poder seguir dando desde el Servicio de Bomberos la mejor y más completa atención a los ciudadanos.